El propósito de la operación para las varices es normalizar el flujo sanguíneo a través de las venas profundas. Por tanto, si está indicada una operación para extirpar varices, no debes dudar en su implementación, pues cuanto antes se realice, más rápido se normalizará el flujo sanguíneo, mejorará o curará otras dolencias y complicaciones de las varices.
Indicaciones para la eliminación de varices.
- Con varices extensas;
- Si las venas safenas están dilatadas patológicamente;
- Si las venas varicosas se acompañan de un aumento de la fatiga y la hinchazón de las piernas;
- Si hay signos de una violación de la salida de sangre en la cara: sensación de pesadez, hinchazón, aumento de la fatiga en las piernas, incluso sin venas varicosas;
- Si hay enfermedades tróficas de la piel que no responden al tratamiento conservador (independientemente de la presencia o ausencia de varices);
- Las venas varicosas se acompañan de úlceras tróficas;
- La extirpación de las venas varicosas también se realiza en la clínica para la tromboflebitis aguda de las venas varicosas.
Contraindicaciones para la flebectomía.
- En la etapa avanzada de las varices;
- Con hipertensión;
- Con cardiopatía isquémica;
- Con procesos infecciosos severos;
- Edad avanzada del paciente;
- Procesos inflamatorios en las piernas, eczemas, piodermas, erisipela, etc.
- No realizan operaciones para varices y en la segunda mitad del embarazo.
Recomendaciones antes de la flebectomía
Prepararse para una operación de extracción de venas es absolutamente simple:
- Tomar una ducha;
- Afeitarse completamente la pierna que se va a operar;
- Antes de la operación, la piel de las piernas debe estar sana y libre de enfermedades pustulosas;
- Si se planea realizar la operación bajo anestesia general, en la víspera de la operación, se prescriben enemas de limpieza obligatorios;
- Venga a la operación con zapatos y ropa holgados;
- Si está tomando algún medicamento, asegúrese de informar a su médico;
- Durante la operación, se pueden usar varios medicamentos, y si es intolerante o alérgico a algún medicamento, especialmente novocaína y sustancias que contienen yodo, asegúrese de informar a su cirujano de esto.
Procedimiento de flebectomía
En el tratamiento quirúrgico de las varices, las venas enfermas simplemente se eliminan. Esto demora entre 1 y 2 horas. La extracción de las venas safenas no interfiere con el flujo sanguíneo normal y es segura para el cuerpo, porque normalmente no más del 10% de la sangre fluye a través de las venas safenas (es decir, se ven afectadas por las venas varicosas). El 90% de la sangre venosa es transportada por las llamadas venas conectivas profundas de las piernas. Por lo tanto, al eliminar las venas debajo de la piel, estos vasos se hacen cargo fácilmente de la carga de la circulación sanguínea. Después de la operación, quedan cicatrices casi invisibles, solo 4-5 mm.
Si se detectan válvulas venosas que funcionan mal, se realiza una corrección extravasal de las válvulas incompetentes para restablecer el flujo sanguíneo normal. Después de la cirugía de venas se deben seguir algunas recomendaciones, la principal de las cuales es la compresión elástica.
Después de la operación, se recomienda al paciente que use un vendaje elástico o medias elásticas durante todo el día durante 1, 5-2 meses. Además, para restaurar la función de las piernas operadas, se prescriben medicamentos venotónicos.
Sin embargo, estas operaciones todavía están acompañadas de un alto riesgo de cicatrización. Recientemente, se han desarrollado métodos que permiten realizar una cirugía plástica en las válvulas de la gran vena safena sin extirpar las venas. Estas operaciones para las varices son muy efectivas, pero siguen siendo muy complicadas y son manejadas por un pequeño círculo de especialistas.
Rehabilitación
Después de la operación de extracción de venas, las recomendaciones serán diferentes para cada paciente: todo depende del grado de varices en el paciente, la presencia de enfermedades crónicas, el estado general de salud, así como la naturaleza y el alcance de la operación. . Por lo tanto, después de una cirugía de venas, escuche atentamente a su cirujano y siga sus consejos.
Desde las primeras horas después de la operación, se recomienda girar, doblar las piernas, etc. Y simplemente elevar el extremo de la cama 8-10 cm mejora significativamente el flujo sanguíneo venoso.
Al día siguiente de la operación, para el tratamiento de las varices, se realiza un vendaje con medias de compresión o vendaje elástico en ambas piernas desde la punta de los dedos de los pies hasta las articulaciones de la rodilla. Solo se permite caminar después de vestirse. Además, después de la extirpación de las venas, se recomiendan ejercicios de fisioterapia y masajes ligeros como prevención de la formación de trombos.
7-10 días después de la operación, no debe hacer aeróbic, gimnasia o bicicletas estáticas, así como visitar la sauna y el baño. En el día 8-9, se retiran los puntos y se prescribe un curso de ejercicios de fisioterapia y procedimientos con agua. Se requiere compresión elástica durante al menos 2 meses después de que se suelta la sutura.
Los ejercicios para las varices son especialmente importantes para los ancianos. Ésta es una prevención ideal de las complicaciones posoperatorias: ralentizar el flujo venoso de sangre y la trombosis posoperatoria. También se pueden recetar medicamentos para prevenir la formación de coágulos de sangre.
El efecto cosmético después de la flebectomía depende en gran medida del estadio de las venas varicosas, las peculiaridades del propio sistema venoso y la presencia o ausencia de complicaciones de las venas varicosas. Por lo tanto, en las etapas iniciales de las venas varicosas, se puede minimizar el tamaño y la cantidad de cicatrices. Si se descuidan las varices y se acompañan de úlceras tróficas, dermatitis y pigmentación extensa, estos defectos cosméticos permanecen incluso después de la operación, junto con pequeñas cicatrices en los sitios de incisión.
El efecto cosmético de la flebectomía depende en gran medida de la predisposición del individuo a la formación de tejido cicatricial. En algunos, incluso con daños graves en la piel, se forman cicatrices finas. Otros, incluso con daños muy leves, tienen una predisposición a la formación de una cicatriz queloide gruesa que sobresale por encima de la superficie de la piel.
Miniflebectomía (microflebectomía)
En los últimos años, el método de miniflebectomía (microflebectomía) se ha vuelto cada vez más popular.
Una miniflebectomía es la extirpación de venas a través de pequeños pinchazos en la piel. Este procedimiento no requiere incisiones importantes como la cirugía de venas varicosas. Dependiendo del estadio de las venas varicosas, la microflebectomía puede no requerir anestesia general ni hospitalaria. El procedimiento de miniflebectomía se puede realizar de forma ambulatoria con un mínimo de anestesia local. El precio de una miniflebectomía depende de la longitud del vaso problemático.
Después de eliminar las varices, se forman hematomas en las piernas. Los hematomas desaparecen por sí solos después de 2-3 semanas, y después de 1-2 meses prácticamente no hay rastros de varices y la operación permanece.
Si necesita el asesoramiento de un especialista, ¡haga una cita con un flebólogo en el centro médico! Llame por teléfono y especifique los detalles de la operación para el tratamiento de varices en las piernas en nuestra clínica.